Гъбичките по ноктите на краката са широко разпространена инфекция, причинена от инфекция с опортюнистични и патогенни гъбички с дерматофити. Около 20% от възрастното население страда от микоза на ноктите и практически не се открива при деца.
Причини за инфекция
Гъбичките са широко разпространени в околната среда, но увреждането на ноктите и човешката кожа се развива само при благоприятни условия. С възрастта киселинното pH на кожата може да се промени в алкално, което е благоприятно за растежа на гъбичките. Заразяването обикновено става чрез контакт, ако не се спазват нормите за лична хигиена, източникът на инфекция може да бъде болен човек или предмети за обща употреба. Заразяването може да се случи на обществени места: басейни, сауни, фитнес зали. А също и в ежедневието с общото използване на чехли, чорапи, аксесоари за маникюр, кърпи и кърпи.
Предразполагащите фактори за инфекция с онихомикоза са:
- намален имунитет;
- лошо кръвообращение в краката, включително при носене на тесни обувки;
- прекомерно изпотяване;
- диабет;
- затлъстяване;
- механично нараняване на ноктите;
- деформации и анатомични особености на стъпалата.
Признаци на гъбички по ноктите на краката
Гъбичките по ноктите са много упорита инфекция, началният стадий на заболяването се изразява:
- промяна в цвета на нокътната плоча, загуба на блясък;
- повишена крехкост;
- сърбеж и дразнене на кожата около засегнатия нокът;
- болка на мястото на лезията, особено при носене на тесни обувки;
- отделяне на част от нокътя от нокътното легло.
С прогресията и участието на цялата нокътна плоча в процеса се появяват нови симптоми: нокътът се уплътнява и деформира значително.
В зависимост от степента на увреждане на ноктите се разграничават три вида онихомикоза:
- Нормотрофичен - проявява се чрез изкривяване на цвета на нокътя от бяло до тъмнозелено. Цветът се променя отначало на петна или ивици и постепенно покрива цялата повърхност на нокътя, докато дебелината на нокътната плоча не се променя и блясъкът остава.
- Хипертрофичен – изразява се с обезцветяване, загуба на блясък и силно удебеляване и деформация на нокътя. Нокътът е силно ексфолиран и частично разрушен;
- Атрофичен - отразява се с обезцветяване, изтъняване и последващо отхвърляне на засегнатата област.
Кой лекар лекува гъбичките?
Можете сами да определите инфекцията, но само лекар може да потвърди диагнозата. Ако откриете промяна в цвета на ноктите, повишена чупливост, трябва да се консултирате с дерматолог. Лекарят предписва диагностично микроскопско или културно изследване, за да потвърди диагнозата. Част от засегнатия нокът се взема за анализ или се остъргват близките тъкани. Навременното откриване на гъбички по ноктите значително улеснява лечението и предотвратява развитието на усложнения. Стартиралата онихомикоза е опасна, тъй като може да причини микотична екзема, аспергилоза, понижен имунитет, инфекция на всички нокти, кожа и други органи.
Лечение на гъбички по ноктите
Как да се лекува онихомикоза се определя от лекаря в зависимост от степента на промяна в нокътната плочка, клиничната форма, степента на хиперкератоза и дължината на засегнатата област. За лечение се използват локални средства (мехлеми, капки, спрейове, лакове) и общи средства (антимикотични лекарства).
Като правило, при незначителни промени в нокътя, лекарствата се използват за локално лечение. Преди лечение с противогъбични разтвори, мехлеми, лакове, засегнатата област на нокътя трябва да се отстрани хирургично или с помощта на кератолитични лекарства. Това е необходимо за по-добро проникване на противогъбичното лекарство дълбоко в увредените тъкани, което ви позволява да се отървете от гъбичките много по-бързо.
Кератолитичните лекарства допринасят за омекотяването на нокътя и неговото лесно и безболезнено отстраняване, произведени под формата на пластири, които включват урея или салицилова киселина:
- уреапласт;
- урея мазилка с хинозол;
- хинозол-салицилов пластир;
- онихопласт;
- хинозол-димексид пластир;
- микоспори (комбиниран препарат).
Преди да залепите гипса, е необходимо да изстържете горния слой на нокътя, след това да нанесете терапевтична маса и да я залепите с лейкопласт, сменяйте превръзката на всеки 1-2 дни. Преди смяната засегнатите участъци от нокътя се отстраняват с ножица и се прилагат противогъбични средства.
Противогъбичните кремове, мехлеми и капки са:
- на базата на кетоконазол;
- производни на клотримазол;
- на базата на миканазол;
- оксиканазолови производни;
- на базата на тербинафин;
- производни на хлорнитрофенол;
- на базата на нафтифин.
За предпочитане е мазила, кремове и капки да се прилагат върху отвореното нокътно легло 2-3 пъти на ден, до окончателното възстановяване на нокътя. Тези лекарства са активни срещу по-голямата част от патогените, но не са в състояние да проникнат в цялата дълбочина на нокътната плоча.
Местни антисептици - разтвор на йод, оцветители, хинозол, органични киселини често се използват при лечението на гъбички по ноктите, ако е невъзможно да се използват други средства. Основното предимство е, че антисептикът е евтин и широко достъпен. Местни антисептици, като йод, третират засегнатия нокът до три пъти на ден, в продължение на един месец. При нанасяне на разтвора е препоръчително да не докосвате околната кожа, за да избегнете изгаряния. Усещането за парене и изтръпване помага да се разпознае началото на експозицията.
Ако местното лечение е неефективно, допълнително се предписват антимикотични таблетки, предписани от специалист.
Правилно избраната комбинирана терапия помага за най-бързото лечение на напреднала онихомикоза. Също така, комбинирано лечение с локална и обща терапия се предписва за повече от три засегнати нокти, за лица над 50 години и с бавен растеж на ноктите. Използването на комбинирана терапия може значително да намали продължителността на курса на лечение.
Лечение на гъбички с народни средства
За приготвянето на противогъбични средства у дома можете да използвате - ябълков оцет и билкови препарати:
- смесете в равни части растително масло и ябълков оцет, навлажнете памучен тампон в получения разтвор и нанесете върху засегнатия нокът за 4 часа, за удобство можете да фиксирате превръзката с лейкопласт. Процедурата се извършва ежедневно в продължение на един месец;
- за лечение на пренебрегван процес помага смес от 9% оцет с жълтурчета, полученият състав трябва да се влива в продължение на един месец. След това добавете към него 50 г сол. Полученият продукт се използва за 5-10 минути вани на краката преди лягане. Важно е да не бършете краката си след банята, а да ги оставите да изсъхнат сами;
- за лечение на засегнатия нокът можете да използвате алкохолен разтвор на прополис, сок или каша от лук, чесън. Смес от масла от лавандула и чаено дърво също действа добре;
- билкова отвара за вани на краката: смесете в равни пропорции дъбова кора, невен, хвощ, върбинка. Залейте 50 г от получената смес с вряла вода и задръжте на водна баня за около 15 минути.
Профилактика
Увреждането на ноктите от гъбички може лесно да се избегне с добра лична хигиена:
- Необходимо е ежедневно да миете краката си с антисептични средства.
- Подсушете краката си с лична кърпа.
- Използвайте пемза, за да отлепите старата кожа, която е добра среда за растеж на гъбички.
- Използвайте лекарства, които намаляват изпотяването на краката.
- Сменяйте чорапите, високите до коленете и чорапогащниците ежедневно.
- Носете свободни, удобни обувки. Не носете мокри обувки.
- Носете обувки, когато посещавате басейни и душове.
- Не използвайте чужди обувки, чехли, чорапи, кърпи, аксесоари за маникюр.
- Използвайте фармакологични препарати за защита преди посещение на плажове, басейни, сауни.